Дивертикулез толстой кишки – часто протекает бессимптомно

дивертикулез толстой кишкиДивертикулез толстой кишки – это заболевание, которое чаще встречается в развитых странах. Причиной является неправильное питание, высококалорийная пища и малое количество клетчатки в суточном рационе. Риск развития дивертикулеза кишечника повышается с возрастом, что связано с обменно-дистрофическими процессами в организме.

alt

Что такое дивертикулез толстого кишечника и почему он развивается

Дивертикулез толстой кишки – это врожденное или приобретенное выпячивание стенки толстой кишки. Чаще всего при этом страдает конечный отдел толстого кишечника – сигмовидная кишка.

 

Дивертикулы в толстом кишечнике могут иметь врожденный характер, связанный с особенностью строения соединительной ткани. Но чаще встречаются приобретенные дивертикулы, они развиваются на фоне возрастных обменно-дистрофических нарушений в организме (страдает соединительная ткань, что приводит к слабости и снижению эластичности стенок кишечника).

К образованию дивертикулов приводят застойные явления в толстом кишечнике на фоне нарушения перистальтики при неправильном питании - высококалорийной пище и недостаточном содержании продуктов растительного происхождения в суточном рационе. Из-за хронических запоров и повышенного газообразования повышается внутрикишечное давление, что также способствует формированию дивертикулов.

Дивертикулы могут также развиваться после перенесенных кишечных инфекций, при длительном приеме слабительных или применении очистительных клизм – все это травмирует слизистую оболочку кишечника, ослабляют его стенку. Любые длительно протекающие хронические заболевания способствуют появлению обменных нарушений, а значит, и развитию дивертикулеза.

Иногда дивертикулез толстой кишки развивается на фоне сосудистых нарушений (например, атеросклероза), которые приводят к нарушению питания и ослаблению стенки кишечника. Чаще всего причиной развития дивертикулеза является не одна, а несколько причин.

alt

Признаки дивертикулеза толстого кишечника

В большинстве случаев дивертикулез толстого кишечника длительное время протекает бессимптомно и является случайной находкой при обследовании по другому поводу.

Первые симптомы дивертикулеза толстой кишки могут появиться на уже запущенных стадиях. Часто это ощущение неполного опорожнения кишечника, длительные неопределенные ноющие боли в животе слева, по центру или справа (в зависимости от того, какой отдел толстого кишечника поражен), отдающие вниз (в копчик или промежность), запоры или поносы (или их чередование), иногда – тошнота и даже рвота.

 

Перед опорожнением кишечника часто появляются схваткообразные боли, связанные со спазмами кишечника и повышенным газообразованием. После дефекации и отхождения газов схваткообразные боли проходят.

 

Так как заболевание сопровождается задержкой каловых масс и газов в кишечнике, которые всасываются в кровь и отравляют организм, появляются симптомы интоксикации. Это слабость, раздражительность, постоянные головные боли, нарушение работоспособности и т.д.

alt

Осложнения дивертикулеза толстого кишечника

Дивертикулез толстой кишки может давать осложнения, в том числе такие, которые потребуют срочной хирургической помощи:

  • кишечные кровотечения – состояние сопровождается слабостью, бледностью, болями в животе, появлением крови в кале;
  • прободение стенки дивертикула – при этом содержимое кишечника попадает в брюшную полость, что приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса – перитонита;
  • непроходимость кишечника - нарушение перистальтики кишечника особенно выражено на участках толстого кишечника, пораженного дивертикулезом, что и может быть причиной развития непроходимости;
  • дивертикулит – воспаление стенок дивертикула.

alt

Диагностика и лечение дивертикулеза толстой кишки

Диагноз заболевания подтверждается рентгенологическими (ирригоскопия), эндоскопическими (колоноскопия) и лабораторными (анализы кала) исследованиями.

Если дивертикулез был случайной находкой и больного никак не беспокоит, то ему рекомендуют придерживаться диеты с большим содержанием клетчатки (больше овощей и фруктов) и следить за регулярным опорожнением кишечника.

При появлении болей назначают противовоспалительные и антибактериальные средства, спазмолитики. Всегда назначают лекарственные препараты, улучшающие пищеварение, например, ферменты (мезим, фестал), про- и пребиотики (препараты, способствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника).

При подозрении на осложнение дивертикулеза кишечника больного обязательно госпитализируют для того, чтобы в случае необходимости можно было оказать срочную хирургическую помощь.

Дивертикулез толстой кишки в первую очередь требует правильного питания и здорового образа жизни.

Галина Романенко

 
 
 
Обсуждаемые