Киста яичников

Киста яичников по своей сути представляет собой наполненную жидкостью полость, которая формируется чаще всего в силу естественных причин и не является опасной для здоровья женщины. Тем не менее киста требует врачебного наблюдения и, при необходимости, оперативного лечения во избежание различных осложнений и малигнизации (преобразования в злокачественную форму).

Киста может образоваться как в самом яичнике, так и в его придатке. В яичнике она может сформироваться из «задержавшегося» фолликула, который в норме должен созреть и освободить в маточную полость готовую к оплодотворению яйцеклетку. Однако в силу различных причин, таких как массовый приём гормональных препаратов, стрессовые состояния и др. этого не происходит и фолликул как бы «застряёт» на определённом этапе и превращается в кисту, которая в этом случае называется фолликулярной.

Может случиться и так, что фолликул, как ему и предназначено, освободит яйцеклетку. После этого, как предписано природой, он должен превратиться в так называемое жёлтое тело, которое начинает активно вырабатывать «гормон беременности» прогестерон, основная цель которого - подготовка слизистой матки к вынашиванию плода. При отсутствии беременности происходит регресс жёлтого тела и прекращение прогестероновой активности. Однако иногда, опять же в силу различных сбоев в организме, этого не происходит, и жёлтое тело продолжает своё активное существование, в результате которого развивается киста жёлтого тела (или лютеиновая киста). Вышеописанные варианты появляются в связи с функциональной деятельностью яичников, поэтому такие кисты носят название функциональных. Они, как правило, не беспокоят женщин и выявляются чаще всего случайно при гинекологическом обследовании. Изредка, при больших размерах кисты, женщины жалуются на болезненные ощущения внизу живота. Боли возникают из-за растяжения наружной капсулы яичника, где сконцентрировано большое количество чувствительных рецепторов. После того, как жёлтое тело или фолликул с яйцеклеткой погибают, функциональная киста постепенно рассасывается. Обычно для этого достаточно двух-трёх месяцев. Если же рассасывания не произошло и, более того, киста увеличилась в размерах, необходимо рассмотреть возможность хирургического вмешательства, поскольку не исключены такие осложнения, как перекручивание ножки с некротическими изменениями и развитием смертельно опасного перитонита, нагноение кисты с проникновением гнойных выделений в брюшную полость и разрыв капсулы с внутрибрюшным кровотечением. Все эти осложнения без экстренной операции имеют очень высокую вероятность летального исхода.

От функциональных кист яичников необходимо дифференцировать истинные кисты, которые никак не зависят от функционирования фолликул и жёлтого тела и возникают самостоятельно. Другими словами, их можно отнести в категорию опухолевых образований, что и подтверждается их тканевой структурой, большой скоростью развития и способностью к малигнизации. По всей видимости, причиной их формирования также является дисбаланс половых гормонов, однако это до конца ещё не установлено. Известно только, что чаще истинные кисты появляются у женщин после сорокалетнего возраста с приближением климактерических изменений.

Киста независимо от её происхождения очень хорошо диагностируется ультразвуковыми исследованиями, поэтому УЗИ периодически проводить жизненно необходимо. Истинная опухоль может проявиться в виде симптомов уже на поздней стадии, когда пациентка поражена отдалёнными метастазами. В то время как УЗИ позволит поставить диагноз и начать своевременное лечение. По этой же причине внимательно отнеситесь к значительным изменениям в графике менструального цикла и излишним проявлениям мужских половых гормонов (усиленное оволосенение или появление волос на участках, где их никогда не было, угристость кожи и др.).

Как уже отмечалось, чаще всего функциональная киста исчезает сама. Иногда врачи считают необходимым назначить гормональную терапию. Если же рассасывание не происходит и доставляет пациентке физическое беспокойство, проводят малотравматичную операцию лапароскопическим путём. При этом операция проходит быстро, без повреждения яичников и без послеоперационного шрама.

Жигула Андрей

загрузка...